阿胶黄精丸对多囊卵巢综合征血清瘦素的影响如何？。

阿胶黄精丸对多囊卵巢综合征血清瘦素的影响如何？ 多囊卵巢综合征是一种生殖功能障碍与糖代谢异常并存的内分泌紊乱综合征。雄激素过多、持续性无排卵和胰素抵抗是其重要的特点。研究显示脂肪因子和炎症因子在发病机制中有重要作用。瘦素为脂肪细胞分泌的一种多肽激素，参与能量平衡和生殖功能调节。PCOS患者血清LP存在异常，LP可能参与PCOS的发生、发展，并与胰素抵抗、高胰素血症密切相关。笔者观察了阿胶黄精丸配合常规西药治疗PCOS的疗效及对患者血清LP的影响。 一般资料 94例均为我院2010年7月至2012年4月妇科门诊就诊的PCOS患者，按随机数字表分为观察组49例和对照组45例。观察组年龄18～34岁，平均(25．4 4-3．6)岁；病程(4．2 4-2．1) 年。对照组年龄18～33岁，平均(25．7 4-3．8)岁；病程(4．1±2．3)年。两组患者年龄、病程等一般资料无统计学差异，具有可比性。治疗方法对照组，炔醇环丙孕酮片，每片含醋酸环丙孕酮2 mg和炔醇0．035 mg，批号240157)El服，1片／次，1次／d，月经第5天开始口服，经期停服；盐酸二甲胍片口服0．5 g，3次／d，从月经周期第5天开始，餐中或餐后服。观察组在此基础上加服阿胶黄精丸，服用方法，一日三次，每次30或40粒，经期以正常服用。两组疗程均为3个月经周期。观察指标①BMI、空腹血糖(FPG)、空腹胰素(Fins)；②采用放射免疫法检测内分泌5项，包括促卵泡生成激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)、雌醇(E，)、泌乳素(PRL)、睾酮(T)；③采用酶联免疫吸附试验检测血清LP水平。以上指标均治疗前后各进行1次检测，抽血时间均为月经第(3 4-1)天。结果，两组治疗前后性激素5项变化比较 治疗后两组血清FSH，LH，E，，T，PRL水平均较治疗前有所降低，治疗后观察组LH，E：，T均低于对照组，差异显著。 讨论，PCOS属祖国医学“月经后期”、“闭经”、“崩漏”、“瘾瘕”等范畴¨，肾虚、痰湿、血瘀、肝郁是PCOS发病的主要病机，其中肾虚是本，标实是痰浊和瘀血，近年来学者也重视肝郁的致病因素¨。因此在治疗除了补肾调冲任外，应注重化痰活血散瘀，疏解肝郁。阿胶黄精丸有温经散寒、活血化瘀、缓消瘕块之功，广泛用于宫肌瘤、卵巢囊肿等妇科疑难病证。实验研究表明阿胶黄精丸可通过有效降低多囊卵巢综合征大鼠空腹血糖、空腹胰素、雄激素，能调节脂联素水平来改善胰素抵抗及脂代谢异常。