蜈蚣发囊液联合液氮擦冻治疗斑秃疗效观察

蜈蚣发囊液联合液氮擦冻治疗斑秃疗效观察

斑秃以突然发生局限性斑状脱发为特征。我们采用蜈蚣发囊液联合液氮轻微冷冻治疗斑秃患者50例，疗效满意，报告如下。

资料与方法

2011 年8月-2012 年9 月收治斑秃患者96 例，随机分为两组， 治疗组50例，对照组46 例，两组之间一般情况差异无统计学意义。男60 例， 女36例；年龄10～52 岁，平均36.7 岁；疗程1～12 周，皮损数目1 至多个， 面积1～5cm2。所有患者1 周内未经系统及局部治疗。两组均无全身系统性疾病。

治疗方法

治疗组采用蜈蚣发囊液外涂，6次/日，两个月为1 个疗程，连用2 个疗程。对照组只采用液氮擦冻单独治疗，方法同治疗组。治疗后10 周复诊观察疗效，15周时随防复发情况。

疗效判断标准

①痊愈：新发全部长出，色泽、密度、粗细同正常头发，轻拉试验阴性；显效：新发生长40%，有较多毛变为终毛，轻拉试验阴性；②有效：新发生出7%以上(包括绒毛)，但绒毛变为终毛缓慢，轻拉试验阴性或阳性；③无效：无新发生出或新发生出低于10%。并观察临床起效时间、不良反应发生情况，总有效率以痊愈及显效例数合计百分比。

结果

治疗组与对照组之间痊愈率、总有效率比较差异有统计学意义(P＝0.030,P＝0.034)。15周回访，治疗组无1 例复发，且毛发生长进一步改善，对照组复发10 例占有效例数33.3%。

讨论

斑秃系一常见皮肤病。西医认为，精神因素、自身免疫紊乱、遗传等所致。中医认为，“发为血之于，气血充盈则毛发茂密，气行则血行，气滞则血瘀。“百病皆有瘀作崇”，凡情志失调，气机不畅，久之气滞血瘀瘀血阻络，毛发失于营养，则造成脱发。蜈蚣发囊液配蜈蚣、当归、何首乌等，具有活血祛瘀，疏通脉络养血生发功能的功效。血脉通利、毛发得以营养，故可以治疗斑秃。西医多外用糖皮质激素，疗效不确定，易复发。外涂10%辣椒酊、2%斑蝥酊等酒精制剂，易产生局部过敏刺激等症状。进一步限制了临床应用。液态氮气超低温- 196℃，无毒、无味，加速局部皮肤血液循环，改善毛ru头供血，促进毛发生长。液氮擦冻，使局部温度降至- 1～- 6℃，冷的刺激通过神经传导，调整了皮肤血管舒缩功能，使处于关闭状态的毛细血管开放，毛ru头血供增加，从而改善局部营养，促进毛发生长。斑秃的发病原因不明，部分研究表明是一种自身免疫性疾病。冷冻治疗可改变淋巴细胞亚群组成，增强免疫功能。我们以蜈蚣发囊液联合液氮擦冻治疗，疗效满意，无明显不适，值得临床推广使用。

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