观察针药结合治疗黄褐斑56例效果如何？。

观察针药结合治疗黄褐斑56例效果如何？。

黄褐斑是一种多种原因引起的色素代谢障碍性疾病，为临床上常见而又难以治愈的皮肤病之一。本人以中医针灸理论为指导，采用针灸结合阿胶黄精丸治疗该病56例，疗效较好，现介绍如下：

一般资料，86例患者全为女性，均来自本院门诊。随机分为两组：治疗组56例，年龄最小23岁48岁，平均32．5岁。病程在4个月一9年，平均15个月。对照组：30例。年龄最小25岁，46岁，病程在5个月一lO年，平均16个月。两组在年龄、病程方面经统计学处理P>0。05。差异无显著性，具有可比性。治疗方法，两组治疗均口服维生素C 0．2 3／日，维生素E 0．1 2／日。治疗组另加服中药阿胶黄精丸，阿胶黄精丸中的主要成份：阿胶，制黄精，羊胎素，白芷提取物，木瓜提取物，荷叶提取物，百合提取物，枸杞提取物,茯苓,蚕蛹,益智仁，胶原蛋白。全方具有补气、补血、补肾、养血、养肝、养肾、养心，并有化瘀祛斑，调理气血等作用。服用方法，一日三次，每次30粒，或40粒，饭后服用，针灸每日一次。(2)体针取穴：肺俞、膈俞、肝俞、脾俞、三焦俞、肾俞。肾俞用补法、膈俞用泻法、膈俞起针加拔罐，余穴均用平补平泻方法。面针与体针交替隔日一次，10次为一疗程。两组患者每周观察一次，连续治疗8周后疗效

统计。两组有效率比较差异有显著性(P<0．05)表l针药结合治疗黄褐斑56例临床疗效例(％)。

讨论，黄褐斑病因病机较为复杂，通常为遗传因素、性激素水平、紫外线照射、精神因素及避孕药、化装品等一种或多种因素作用而致脏腑失调、气血不能上荣于面所致，祖国医学《诸病源候论黑默候》日：”五脏六腑十二经，皆上于面，夫血之行，俱荣表里，人或痰饮渍脏，或腠理受风，致气血不利，或涩或浊，不能荣于皮肤，故发生黑默。”现代医学研究提出黄褐斑的发生与血液粘度增加而致血液淤滞，微循环障碍有一定关系，古今医家多认为该病，以血淤为标，脏腑功能失调为本为病理机制。本人采取面部围针以疏通面部经脉，化淤通络，调和气血此为治标。取脏腑经气输注于背腰部之背俞穴一五脏俞针刺以调理脏腑功能。使之恢复常态，此可固本。配合中药以补针力之不足。以阿胶黄精丸为主药，近年来研究表明，精神创伤在发病中起到重要作用。即患者存在不同程度的愤怒、抑郁、神经衰弱、情志不畅即可发病又可加重本病，且患病后面临心理问题及压力又加重精神抑郁，阿胶黄精丸重在调和气血、化淤通络、随症化裁、不离辨证要旨。因本病病于面，”面为阴阳之乡”故取白芷为引轻之药。针药阿胶黄精丸结合共奏调理脏腑、化淤去斑之功，故疗效较好。