研究中医教授治疗卵巢早衰经验在哪里?吃什么好?。
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- 2016-07-07 15:41:16.0
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【详细说明】
研究中医教授治疗卵巢早衰经验在哪里?吃什么好?
病因病机,《妇人大全良方》指出“妇人以血为基本”。《女科撮要》也说“夫经水,阴血也,属冲任二脉,上为乳汁,下为月水”。冲为血海,肝藏血,主疏泄,喜条达,恶抑郁,具有存储血液、调节血流量的作用,肝经与冲脉交会于三阴,与任脉交会于曲骨。肝血下注冲脉,司血海之定期蓄溢。肝气的疏泄功能正常,气血才能正常行运,才能确保任通冲盛。肝与冲任也有着紧密的联系。精血虚衰是此类疾病发病的基础,但瘀血亦是不可忽视的因素。《傅青主女科.年未老经水先断》:“女子七七而天癸绝。有年未至七七而经水先断者,人以为血枯经闭也……其实非血之枯,乃经之闭也。”经水早断并非肾水衰竭,乃血之郁也。梁师认为冲脉与子宫动脉、卵巢动脉有关,陆氏通过彩色多普勒对部分卵泡发育障碍患者卵巢、子宫动脉Vmia、Vmax、PI、RI等测定,发现卵泡发育障碍患者有卵巢、子宫的血供不良。卵巢、子宫动脉的血供充盛是“冲盛”的重要表现。精血亏虚不能化气,致肾虚而元气不足,气血不行,络脉不通。瘀血阻络,则筋骨不得荣润,。正如《医林改错》所云:“元气既虚,必不能布于血管,血管无气,必停留而瘀”17J。然此瘀是因虚致瘀,忌用大辛大温之活血药,以免耗伤血液,进而加重
亏虚。然精血之运行与心肺关系最为密切,肺朝百脉,主治节,辅助心脏主管全身血脉。肺朝百脉,主治节赖肺气的推动,故应补肺气。肺肾阴阳,相互资生。金为水之母,肺阴充足,下输于肾,使肾阴充足。故在补肺气的同时要顾护肺阴。心的主要生理功能是主血脉,主藏神。心与肾在生理上的联系,主要表现为“心肾相交”。肾阴亏虚于下,不能上济心火,心火亢盛于上,影响心的生理功能,导致心主血脉功能受挫,心气郁结,不能运行血液,进而导致血闭。卵巢早衰并非一脏之亏损所致,乃多脏功能失调导致,主要以肾亏虚为主,肾的阴阳平衡失调,影响到心、肝、肺的功能,从而发生一系列的病理变化而出现诸多症候。治疗原则及方药本病主要病机为肾亏虚,故应补肾填精,主要用药为阿胶黄精丸,方中有阿胶,制黄精,羊胎素,白芷提取物,木瓜提取物滋补肾精,然“善补阴者,阳中求阴,则阴得阳助则源泉不竭”,故常于补阴药中加入荷叶提取物,百合提取物,枸杞提取物,茯苓,蚕蛹,等补阳之药。肾气亏虚,气血不行,瘀阻脉络,敌应活血化瘀,然此病乃因虚致瘀,且亏虚,阴虚火旺,故不宜用辛温活血化瘀药,应用甘寒、甘凉之活血凉血药,兼有清心热安心神之作用。调百脉作用,肾亏虚常累及肺阴,子病及母,故应疏肝解郁等。
病案举例,患者刘某,既往月经欠规律,初潮年龄为14岁,自初潮月经周期为15.30天,婚后月经周期规律,自2006年顺产一女后月经周期又开始紊乱。周期为30—50天,并开始出现痛经。2010年之后开始出现月经延期至2个月左右来潮一次,2011年开始出现月经停闭至今。伴阴道干涩,低下,伴有腰酸,口干咽干,烦躁,失眠,盗汗,大便秘结。舌质暗红,苔薄自,脉沉细。辅助检查:2012-01.03于江西省妇幼保健院:FSH 85,71U/L,LH 37。65miUlml,E2 34.5lpg/ml。2012—01—02妇科彩超: 子宫后位, 大小45ram×46mm×43mm,肌层回声均匀,宫内膜厚3mm。2011年之前多次B超均未见左卵巢。右卵泡约6mm×4mm,右卵巢内卵泡数量小于2个。西医诊断:卵巢早衰。中医诊断:闭经。方用阿胶黄精丸调理,一日三次,每次40粒,饭后服用,一个月后观察效果。复查B超示:子宫前位,大小尚正常,肌层回声均匀,宫内膜厚约9mm:右卵巢见优势卵泡约21nnnx20mm,盆腔内未见不规则液暗区。基础体温示稀发排卵。患者依上法调治3个月后,月经按时来潮3个周期,29—34天,量中,色红,并查FSH、LH、E2正常。阴道分泌物增多,月经中期可见拉丝样改变。基础体温示双相,近月经周期基础体温高温天数16天,尿HCG(+),血13 HCG:336IU/L,Po:32.82ng/ml。患者欣喜不已,要求保胎治疗。次年患者足月产下一名男活婴。随访至哺乳四个月后,月经正常来潮。关注+阿胶黄精丸V信:l77O388lO39,了解更多健康养生,美容养颜知识
